آزمایشات و تست ھا کولایف

آزمایش اندازه گیری کمی آلدوسترون (ادرار ۲۴ ساعته) - Aldosterone (24h Urine)

نام های دیگر آزمایش: Aldosterone Urine .Aldosterone, 24hr UR .Aldosterone, U .ALD
کد آزمایش: 56113
بخش آزمایشگاه:
هورمون‌شناسی و ایمنولوژی
اطلاعات آزمایش در یک نگاه
هدف از انجام این آزمایش چیست؟

آزمایش آلدوسترون برای بررسی میزان غلظت هورمون آلدوسترون انجام می‌شود. با استفاده از این آزمایش می‌توان آلدوسترونیسم اولیه یا ثانویه، نارسایی غدد فوق کلیه (غدد آدرنال) و وجود توده سلولی (تومور) در غدد فوق کلیه را تشخیص داد. آلدوسترونیسم اولیه یا ثانویه باعث تولید بیش از حد آلدوسترون می‌شود در حالی که در نارسایی غدد فوق کلیه، آلدوسترون به اندازه کافی تولید نمی‌شود. نتایج آزمایش آلدوسترون می‌تواند در تشخیص علت فشارخون بالا و یا کاهش سطح پتاسیم خون به پزشک کمک کند.

چه زمانی این تست درخواست می‌ شود؟

آزمایش آلدوسترون زمانی درخواست داده می‌شود که علائم و نشانه‌های مرتبط با افزایش یا کاهش میزان آن در فرد مراجعه کننده مشاهده شود.  
علائم افزایش میزان هورمون آلدوسترون شامل موارد زیر است:

  • افزایش فشار خون
  • احساس تشنگی مداوم
  • گرفتگی عضلات
  • تکرر ادرار
  • کاهش پتاسیم خون

نشانه های کاهش میزان آلدوسترون شامل موارد زیر است:

  • کاهش فشار خون
  • ضعف عضلانی
  • کاهش وزن
  • درد در ناحیه شکم
  • افزایش پتاسیم خون
  • کاهش سدیم خون

چه نمونه های برای این تست گرفته میشود؟

نمونه ادرار ۲۴ ساعته (جمع آوری تمامی ادرار دفع شده از بدن در طی ۲۴ ساعت)

شرایط لازم برای انجام آزمایش چیست؟

- نیاز به آمادگی خاص و ناشتا بودن قبل از آزمایش نیست.
- برای جمع آوری نمونه ادرار ۲۴ ساعته و کسب اطلاعات ضروری در مورد نوع ظرف نمونه ادرار و نحوه ارسال نمونه ها، لازم است با آزمایشگاه تماس گرفت.

معرفی کلی آزمایش
دسته بندی آزمایش هورمون شناسی و ایمنولوژی
بخش عملیاتی آزمایشگاه
نمونه ارجح برای آزمایش ادرار
ماندگاری در دمای اتاق ۴ ساعت
ماندگاری در یخچال ۵ روز (به شرط وجود نگهدارنده در ظرف‌های جمع‌آوری نمونه)
ماندگاری در فریزر ۱ ماه
روش مرجع انجام آزمایش

ایمونواسی کیمولومینسانس کمی (Quantitative Chemiluminescent Immunoassay)

حداقل میزان نمونه ۰/۵ تا ۴ میلی‌لیتر از هر یک از نمونه های ادرار جمع‌آوری شده در هر نوبت
دستورالعمل تهیه نمونه
  • جمع آوری تمام ادرار ۲۴ ساعته در ظرف‌های مناسب با درب محکم
  • ثبت مشخصات کامل بیمار و زمان دقیق دفع ادرار بر روی هر یک ظروف مربوط به جمع آوری ادرار 
  • اطمینان از محکم بسته شدن درب هر یک از ظرف‌ها
  • نگهداری تمام نمونه‌های جمع‌آوری شده در طول مدت نمونه‌گیری در یخچال یا فریزر در ظرف های حاوی مواد نگهدارنده (HCl یا استیک اسید)
  • ارسال نمونه های ادرار به آزمایشگاه به شکل فریز شده و یا در شرایط یخچالی در ظرف‌های نمونه‌گیری حاوی مواد نگهدارنده (HCl یا استیک اسید)
معیارهای رد نمونه
  • ناخوانا بودن مشخصات بيمار (نام، تاریخ نمونه‌گیری و نوع آزمایش) و زمان جمع‌آوری نمونه
  • عدم تطابق برگه درخواست آزمايش با نوع نمونه و مشخصات آن
  • جمع‌آوری نمونه در ظروف نامناسب
  • کافی نبودن حجم نمونه
  • نشت نمونه ادرار به خارج از ظرف‌ها 
  • طولانی شدن زمان ارسال نمونه به آزمایشگاه بدون در نظر گرفتن شرایط نگهداری نمونه
  • نگهداری و انتقال نمونه در شرایط نامناسب
۱ روز کاری (۲۴ ساعت پس از تحویل نمونه به آزمایشگاه)

محدوده مرجع در جواب آزمایش آلدوسترون ۲۴ ساعته، رنج نرمال برای هر فرد سالم را نمایش می‌دهد. مقادیر خارج از این محدوده می‌تواند نشان دهنده مشکلات احتمالی و یا بیماری در فرد باشد. لازم به ذکر است محدوده مرجع در برگه جواب آزمایش آزمایشگاه‌های مختلف ممکن است متفاوت باشد. این تفاوت ناشی از تجهیزات آزمایشگاهی و یا روش‌های مختلف انجام تست است. لذا حتماً برای تفسیر جواب آزمایش آلدوسترون ۲۴ ساعته خود با پزشک معالج مشورت کنید.
محدوده مرجع ذکر شده در این سایت بر اساس یک روش آزمایشگاهی بوده و صرفاً جهت اطلاع می‌باشد.

میزان هورمون آلدوسترون در ادرار به صورت میکروگرم در هر ۲۴ ساعت (µg/24 hours) بیان می‌شود و مقدار آن در گروه‌های سنی مختلف متفاوت است. محدوده مرجع آلدوسترون در سنین مختلف در جدول زیر آمده است:

سن

محدوده مرجع  در ۲۴ ساعت (نرمال)

نوزادان ۰ تا ۳۰ روزه

µgز۱۱/۰ - ۰/۷

نوزادان ۳۱ روزه تا ۱۱ ماهه

µgز۲۲/۰ - ۰/۷

نونهالان ۱ ساله و بزرگتر 

µgز۲۰/۰ - ۲/۰

بزرگسالان

µgز۲۶/۰ - ۲/۰

 


بیشتر بخوانید: چگونه جواب آزمایش را بخوانیم و تفسیر کنیم؟


 

چه چیزهای در این تست بررسی میشوند؟

آلدوسترون هورمونی است که نقش بسیار مهمی در تنظیم میزان پتاسیم، سدیم و همچنین حجم و فشار خون دارد. در این آزمایش میزان هورمون آلدوسترون موجود در ادرار اندازه گیری می‌شود. آلدوسترون از غدد فوق کلیه که بر روی کلیه ها قرار دارند، ترشح می‌شود و موجب جذب سدیم و دفع پتاسیم از کلیه می‌گردد. دلایل مختلفی باعث افزایش بیش از حد آلدوسترون (هیپرآلدوسترونیسم یا آلدوسترنیزم) و یا کاهش آن (هیپوآلدوسترونیسم) می‌شوند.

نتیجه آزمایش کمی آلدوسترون شما ممکن است به دلیل برخی از شرایط  بالاتر از محدوده مرجع باشد، از جمله:

  • آلدوسترونیسم اولیه یا سندرم کان (Primary aldosteronism, Conn syndrome) که بر اثر وجود تومور در غدد فوق کلیه و یا عوامل دیگری که باعث افزایش میزان تولید آلدوسترون می شوند، به وجود می‌آید
  • آلدوسترونیسم ثانویه (Secondary aldosteronism) که به دلیل ابتلای فرد به بیماری‌های دیگری است که بر میزان ترشح آلدوسترون از غدد فوق کلیه تاثیر می‌گذارند. این بیماری‌ها موجب افزایش تولید این هورمون می‌شوند. این بیماری‌ها شامل:
    • فشار خون بالا
    • بیماری های قلبی
    • بیماری های کبدی 
    • بیماری های کلیوی   
  • پره اکلامپسی (Preeclampsia)، نوعی بیماری افزایش فشار خون ناشی از بارداری است
  • سندرم بارتر (Bartter syndrome)، یک بیماری مادرزادی است و  بر عملکرد کلیه در ذخیره‌سازی سدیم تاثیر می‌گذارد

اگر نتیجه آزمایش آلدوسترون فرد پایین تر از محدوده مرجع گزارش شود، احتمال ابتلای شما به هر یک از بیماری‌های زیر وجود دارد:

  • بیماری آدیسون (Addison disease)، نوعی نارسایی آدرنال یا غدد فوق کلیه است که بر اثر آسیب و یا اختلالات غدد فوق کلیه به وجود می‌آید و باعث کاهش ترشح هورمون آلدوسترون می‌شود
  • نارسایی ثانویه آدرنال یا غدد فوق کلیه (Secondary adrenal insufficiency)، این اختلال به دلیل وجود مشکل در غده هیپوفیز ایجاد می‌شود. هورمون های ترشح شده از هیپوفیز در کنترل میزان ترشح هورمون های غدد فوق کلیه نقش دارند. کاهش تولید هورمون های هیپوفیز باعث کاهش تولید هورمون های فوق کلیه از جمله آلدوسترون می‌شوند
سوالات متداول

بهتر است اولین نمونه ادرار را پس از بیدار شدن از خواب جمع آوری کرد (اولین ادرار صبحگاهی) پس از آن تمام حجم ادرار خود را در طی ۲۴ ساعت در ظرف‌های جداگانه جمع آوری کرده و ساعت آن را یادداشت نمود. باید به خاطر داشت که تمام نمونه های ادرار پس از هر بار جمع آوری تا زمان ارسال به آزمایشگاه در یخچال نگهداری شوند.

برخی از داروها می‌توانند بر میزان آلدوسترون بدن شما اثر بگذارند، از قبیل:
- داروهای فشار خون
- داروهای هورمونی مانند استروژن و پروژسترون
- داروهای ادرارآور
- داروهای ضد اسید معده

مصرف غذاهایی با میزان نمک بالا مانند چیپس، سویا سس، سوپ‌های کنسروی و آماده و غیره می‌توانند باعث تغییراتی در میزان آلدوسترون موجود در بدن شود. به علاوه شیرین بیان نیز یکی دیگر از مواد غذایی است که می‌تواند بر نتیجه آزمایش آلدوسترون تاثیر بگذارد. بهتر است تا ۲ هفته قبل از انجام این آزمایش، از مصرف شیرین بیان خودداری شود.

در مواردی مانند استرس بالا، ورزش سنگین و بارداری میزان آلدوسترون تغییر می‌کند. همچنین با افزایش سن، میزان ترشح آلدوسترون در بدن بطور کلی کاهش پیدا می‌کند.

https://www.labtestsonline.org
https://www.geisingermedicallabs.com
https://www.mayocliniclabs.com
https://www.uofmhealth.org

ddd
تهران، میدان ونک ، خیابان برزیل شرقی ، خیابان شمس لاهیجانی، پلاک 23 ، مجتمع اداری رویال ونک ، طبقه دوم
ddd
info@colifelabs.com