آزمایشات و تست ھا کولایف
آزمایش CRP
ACUTE PHASE REACTANTS، CRP MIDRANGE، Protein, C-Reactive، C-Reactive Protein، C-Reactive Protein Quantitative
اطلاعات آزمایش در یک نگاه
هدف از انجام این آزمایش چیست؟
آزمایش CRP یا پروتئین واکنش پذیر در جهت تشخیص وجود التهاب حاد یا مزمن درخواست داده میشود. علاوه بر این، آزمایش CRP کمک می‌کند تا بر نتیجه درمان یک اختلال التهابی نظارت داده باشید.
عوامل مختلفی می‌توانند موجب ایجاد التهاب حاد در بدن شوند، از جمله:
- عفونت‌های جدی باکتریایی در ریه، دستگاه ادراری، دستگاه گوارش، پوست یا سایر اندام‌ها
- عفونت خون
- عفونت‌های قارچی یا ویروسی
- بیماری التهابی لگن (PID)
تست CRP برای کنترل شرایط التهابی مزمن، تشخیص شدید بیماری و یا ارزیابی تاثیر روش درمان نیز درخواست داده میشود، شرایطی همچون:
- بیماری التهابی روده (IBD)
- برخی از انواع آرتروز، از جمله آرتریت روماتوئید
- بیماریهای خودایمنی، مانند لوپوس یا واسکولیت
آزمایش CRP همچنین به منظور ارزیابی وضعیت بیمارانی که در شرایط حساس به سر می‌برند نیز انجام میشود، از جمله:
- تشخیص عفونت خونی در نوزادان تازه متولد شده
- نظارت بر بیماران پس از جراحی: به طور کلی سطح CRP پس از جراحی افزایش می‌یابد و بعد مدتی به حد طبیعی کاهش می‌یابد، مگر اینکه عفونت‌های میکروبی پس از جراحی اتفاق بیفتد
- بررسی رد پیوند: نتایج آزمایش CRP میتواند پیش‌بینی خوبی برای رد پیوند در گیرندگان پیوند کلیه باشد
چه زمانی این تست درخواست می شود؟
آزمایش CRP ممکن است در صورت مشکوک بودن پزشک به وجود عفونت جدی باکتریایی یا قارچی مسبب التهاب درخواست داده میشود.
هنگامی که یک نوزاد تازه متولد شده علائم یک بیماری عفونی داشته باشد یا زمانی که نشانه‌های عفونت خونی دیده شود، آزمایش CRP انجام میشود، علائمی همچون:
- تب و لرز
- تنفس سریع و پی‌در‌پی
- ضربان قلب سریع
آزمایش CRP ممکن است هنگامی که فرد به آرتریت روماتوئید و لوپوس (بیماریهای خودایمنی) مبتلا می‌باشد، برای کنترل شرایطی او تجویز شود. در این موارد CRP اغلب در فواصل زمانی منظم تکرار میشود تا مشخص گردد آیا درمان مورد استفاده موثر بوده است یا خیر. این روش به خصوص برای بررسی مشکلات التهابی، بسیار مفید است زیرا با کاهش التهاب، سطح CRP کاهش می‌یابد.
همچنین بعد از عمل جراحی برای اطمینان از رخ ندادن عفونت‌های بعد از عمل، آزمایش CRP درخواست داده میشود.
چه نمونه های برای این تست گرفته میشود؟
نمونه خون از رگ بازو
شرایط لازم برای انجام آزمایش چیست؟
- نیاز به آمادگی خاص و ناشتا بودن قبل از آزمایش نیست.
- در صورتی که فرد از داروهای ضد بارداری یا جایگزین هورمونی مانند استروژن استفاده می‌کند حتماً این مسئله را قبل از انجام آزمایش CRP به اطلاع پزشک و مسئولین آزمایشگاه خود برساند.
| معرفی کلی آزمایش | |
| دسته بندی آزمایش | بیوشیمی |
| بخش عملیاتی آزمایشگاه | |
| نمونه ارجح برای آزمایش | سرم یا پلاسما |
| ماندگاری در دمای اتاق | ۱۱ روز |
| ماندگاری در یخچال | ۲ ماه |
| ماندگاری در فریزر | ۳ سال (در صورتی که نمونه طی ۲۴ ساعت اول پس از نمونه‌گیری فریز شود) |
| روش مرجع انجام آزمایش | ایمونو توربیدیتی کمی (Quantitative Immunoturbidimetry) |
| حداقل میزان نمونه | ۰/۵ تا ۲ میلی‌لیتر |
| دستورالعمل تهیه نمونه | سرم:
|
| معیارهای رد نمونه | سرم:
|
محدوده مرجع در جواب آزمایش CRP، رنج نرمال برای هر فرد سالم را نمایش می‌دهد. مقادیر خارج از این محدوده میتواند نشان دهنده مشکلات احتمالی و یا بیماری در فرد باشد. لازم به ذکر است محدوده مرجع در برگه جواب آزمایش آزمایشگاه‌های مختلف ممکن است متفاوت باشد. این تفاوت ناشی از تجهیزات آزمایشگاهی و یا روش‌های مختلف انجام تست است. لذا حتماً برای تفسیر جواب آزمایش CRP خود با پزشک معالج مشورت کنید.
محدوده مرجع ذکر شده در این سایت بر اساس یک روش آزمایشگاهی بوده و صرفاً جهت اطلاع می‌باشد.
سطح CRP در خون به طور معمول کم است و این میزان بر حسب میلی‌گرم بر دسی‌لیتر (mg/dL) گزارش میشود.
|
|
|
|
مقدار زیاد یا افزایش CRP در خون وجود التهاب را نشان می‌دهد اما محل یا علت آن را مشخص نمی‌کند. زمانی که فرد مشکوک به عفونت باکتریایی است، سطح CRP بالا میتواند تایید کننده عفونت جدی باکتریایی در بدن باشد.
اگر بیماری التهابی مزمن دارید سطح بالای CRP میتواند نشان دهنده شدیدتر شدن بیماری یا موثر نبودن روش درمان بیمار باشد.
اگر سطح CRP در ابتدا افزایش یافته و سپس کاهش یابد، به این معنی است که التهاب یا عفونت فرد در حال فروکش کردن است و یا بیماری او به درمان پاسخ داده است.
بیشتر بخوانید: چگونه جواب آزمایش را بخوانیم و تفسیر کنیم؟
چه چیزهای در این تست بررسی میشوند؟
پروتئین واکنش پذیر C یا CRP توسط کبد ساخته میشود. سطح CRP در خون بطور معمول پایین است اما در صورت بروز شرایط التهابی در بدن، این میزان افزایش می‌یابد. آزمایش CRP میزان پروتئین واکنش پذیر C خون را در جهت تشخیص التهاب ناشی از شرایط حاد یا شرایط کنترل شدت بیماری در حالت مزمن عفونت را اندازه‌گیری می‌کند.
CRP شاخص غیراختصاصی التهاب و یکی از حساس‌ترین واکنش‌دهنده‌های شرایط حاد است. این بدان معنی است که پس از آسیب، شروع عفونت یا دلایل دیگری که منجر به التهاب میشوند، CRP ظرف چند ساعت در خون آزاد و سطح آن بطور قابل توجهی افزایش می‌یابد. به عنوان مثال پس از حمله یا سکته قلبی، اختلالات خود ایمنی فعال یا درمان نشده و عفونت‌های جدی باکتریایی مانند سپسیس (عفونت خون). سطح CRP در پاسخ به عفونت‌های باکتریایی میتواند تا هزار برابر افزایش یابد و زودتر از درد، تب یا سایر علائم و نشانه‌ها رخ دهد.
تست CRP اگرچه یک آزمایش تشخیصی نیست، اما بدون آنکه منبع التهاب را شناسایی کند اطلاعاتی را درباره وجود التهاب در اختیار پزشک قرار می‌دهد. پزشک با استفاده از نتایج CRP و با در نظر گرفتن عوامل دیگر مانند معاینات فیزیکی و سایر آزمایش‌ها میتواند به تشخیص ابتلا شما به یک بیماری التهابی حاد یا شدیدتر شدن بیماری التهابی مزمن فرد برسد.
توجه داشته باشید که آزمایش CRP استاندارد با آزمایش HS-CRP (آزمایش CRP بسیار حساس) اشتباه گرفته نشود. این دو آزمایش‌های مختلفی هستند و با وجود آنکه هر دو سطح CRP خون را اندازه‌گیری می‌کنند، اما هر آزمایش دامنه متفاوتی از سطح CRP را در خون با هدف متفاوت اندازه‌گیری می‌کند:
هدف از انجام آزمایش CRP استاندارد، بررسی افزایش سطح پروتئین واکنش پذیر در بیماری‌هایی است که باعث التهاب میشوند. در این شرایط این آزمایش سطح CRP را در محدوده ۸ تا ۱۰۰۰ میلی‌گرم در لیتر (۰/۸ تا ۱۰۰ میلی‌گرم در دسی‌لیتر) اندازه‌گیری می‌کند.
آزمایش HS-CRP به طور دقیق‌تری میزان CRP را اندازه‌گیری می‌کند و نسبت به آزمایش استاندارد CRP حساس‌تر است. از این رو برای ارزیابی خطر حمله قلبی در افرادی که در معرض خطر بیماریهای قلبی- عروقی هستند استفاده میشود. آزمایش HS-CRP مقدار CRP را در محدوده ۰/۳ تا ۱۰ میلی‌گرم در لیتر اندازه‌گیری می‌کند.
تست CRP ممکن است با آزمایش تعیین میزان رسوب گلبول قرمز (ESR) که آزمایش دیگری برای تشخیص التهاب است یا آزمایش پروکلسیتونین که وجود عفونت خونی (سپسیس) را نشان می‌دهد، درخواست داده میشود. به طور کلی آزمایش CRP در جهت تشخیص یک بیماری خاص به اندازه کافی اختصاصی نیست، اما به عنوان یک شاخص عمومی برای تشخیص وجود عفونت/ التهاب و هشدار به پزشک برای انجام آزمایش‌ها و درمان بیشتر، درخواست داده میشود.
سوالات متداول
- عفونت‌های میکروبی
- بیماریهای التهابی خودایمنی
- بیماری التهابی لگن
- بیماریهای قلبی
- در دوران پایانی بارداری
- مصرف قرص‌های ضد بارداری
- درمان‌های جایگزین هورمون، مانند استروژن
- چاقی
- سرطان
https://www.mayoclinic.org
https://www.aruplab.com
https://www.geisingermedicallabs.com
https://www.labtestsonline.org
