آزمایشات و تست ھا کولایف

آزمایش آنتی بادی هپاتیت سی - Hepatitis C Virus Antibody (HCV Ab)

نام های دیگر آزمایش: آنتی هپاتیت C، اسکرینینگ آنتی بادی ویروسی هپاتیت C
Hepatitis C Antibody، Anti-HCV، Viral Hepatitis C Antibody Screen، HCVAB، HCV Total Antibody
کد آزمایش: 316
بخش آزمایشگاه:
هورمون‌شناسی و ایمنولوژی
اطلاعات آزمایش در یک نگاه
هدف از انجام این آزمایش چیست؟

آزمایش آنتی بادی هپاتیت سی یا HCV Ab در جهت غربالگری افراد آلوده و تشخیص عفونت ویروس هپاتیت C انجام می‌شود.
این آزمایش همچنین برای راهنمایی و نظارت بر درمان عفونت این ویروس نیز درخواست داده می‌شود.

چه زمانی این تست درخواست می‌ شود؟

سازمان پیشگیری و کنترل بیماری‌های عفونی انجام تست آنتی بادی هپاتیت سی را حداقل یک بار در طول زندگی ( از سن ۱۸ سالگی تا ۷۹ سالگی) توصیه کرده است. با این وجود پیشنهاد شده است این آزمایش به طور معمول در زمان انجام آزمایش‌های چکاپ انجام شود.
انجام آزمایش HCV Ab برای افراد زیر ضروری است:

  • قبل از بارداری (برای همه زنان)
  • تزریق‌کنندگان داروهای غیرقانونی
  • دریافت‌کنندگان انتقال خون یا پیوند عضو تا قبل از سال ۱۳۷۰ 
  • دریافت‌کنندگان عوامل انعقادی تولید شده تا قبل از سال ۱۳۶۷ 
  • افراد دیالیز شونده
  • نوزادان متولد شده از زنان آلوده به هپاتیت سی
  • کادر درمان 
  • افراد دارای علائم بیماری‌های مزمن کبد 
  • کاندیدهای پیوند عضو
  • افراد HIV مثبت؛ حدود ۲۱٪ از مبتلایان به HIV نیز به HCV (عفونت همزمان) مبتلا هستند

زمانی که فرد علائم اختلالات کبد را نشان دهد انجام آزمایش آنتی‌بادی HCV لازم است، علائمی همچون:

  • خستگی
  • تب
  • درد شکم
  • از دست دادن اشتها، حالت تهوع و استفراغ
  • ادرار تیره
  • مدفوع به رنگ روشن
  • زردی چشم و پوست (زردی)

چه نمونه های برای این تست گرفته میشود؟

نمونه خون از رگ بازو

شرایط لازم برای انجام آزمایش چیست؟

نیاز به آمادگی خاص و ناشتا بودن قبل از آزمایش نیست.

دسته بندی آزمایش هورمون شناسی و ایمنولوژی
مشخصات نمونه سرم یا پلاسما
ماندگاری در دمای اتاق غیر قابل قبول
ماندگاری در یخچال ۱ هفته
ماندگاری در فریزر نا محدود
متدولوژی

ایمونواسی کیمولومینسانس کمی (Qualitative Chemiluminescent Immunoassay)

حداقل میزان نمونه ۰/۵ تا ۲ میلی‌لیتر
دستورالعمل نمونه گیری

سرم:

  • ضدعفونی نمودن سطح پوست بیمار در محل نمونه‌گیری قبل از انجام نمونه‌گیری
  • تهیه نمونه خون از رگ بازو
  • استفاده از لوله‌های مخصوص سرم  
  • ثبت مشخصات بیمار به طور صحیح و خوانا بر روی لوله آزمایش هر فرد قبل از انجام نمونه‌گیری (نام، تاریخ نمونه‌گیری و نوع آزمایش)
  • انتقال نمونه خون به درون لوله‌ها در کوتاه‌ترین زمان ممکن، به آرامی و از کنار لوله آزمایش برای جلوگیری از همولیز و لیپمیک شدن نمونه خون
  • اطمینان از محکم بسته شدن درب لوله‌ها  
  • قرار دادن لوله‌های حاوی نمونه خون به طور مستقیم و بی‌حرکت جهت جدا کردن سرم 
  • نگهداری صحیح نمونه خون کامل تا زمان انتقال به آزمایشگاه بر اساس دستورالعمل شرایط نگهداری نمونه 
  • اجتناب از فریز کردن نمونه‌های خون 
  • انتقال نمونه‌ها به آزمایشگاه در شرایط استاندارد، با بسته‌بندی محکم و در کنار یخ خشک
شرایط رد نمونه

سرم:

  • ناخوانا بودن مشخصات بيمار (نام، تاریخ نمونه‌گیری و نوع آزمایش)
  • عدم تطابق برگه درخواست آزمايش با نوع نمونه و مشخصات آن
  • کافی نبودن حجم نمونه
  • نشت نمونه به خارج از لوله آزمایش
  • استفاده از لوله نامناسب جمع‌آوری نمونه
  • نمونه‌های خون فریز شده
  • وجود لخته یا همولیز در نمونه
  • طولانی شدن زمان ارسال نمونه به آزمایشگاه بدون در نظر گرفتن شرایط نگهداری نمونه
  • نگهداری و انتقال نمونه در شرایط و دمای نامناسب
۱ روز کاری (۲۴ ساعت پس از تحویل نمونه به آزمایشگاه)

نتایج آزمایش آنتی بادی هپاتیت سی معمولاً "مثبت" یا "منفی" گزارش می‌شود.

تفسیر نتیجه آزمایش آنتی بادی HCV در اغلب موارد به همراه نتیجه دیگر آزمایش‌های مربوط به هپاتیت C تفسیر می‌شود.
در جدول زیر بطور خلاصه تفسیر بالینی نتایج آزمایش‌های هپاتیت سی نشان داده شده است.
 

HCV Ab

(C آنتی بادی هپاتیت )

HCV RNA

(ماده ژنتیکی هپاتیت C)

تفسیر بالینی

منفی

-

فرد آلوده نیست یا مدت زمان بسیار کوتاهی از زمان مواجهه با ویروس گذشته است و آنتی بادی‌های ضد ویروس هنوز در حد قابل تشخیص نیستند؛ اگر احتمال آلوده بودن فرد زیاد باشد آزمایش HCV RNA انجام می‌شود.

منفی

مثبت

مراحل اول عفونت فعال HCV

مثبت یا مثبت ضعیف

منفی

فرد در حال حاضر آلوده نیست یا عفونت قبلی او درمان شده است (در برخی موارد نتیجه مثبت ضعیف ناشی از جواب مثبت کاذب است)

 

به طور کلی نتیجه آزمایش آنتی بادی هپاتیت سی مثبت، یعنی احتمالاً فرد مدتی است که به هپاتیت C آلوده شده است.
اگر آزمایشگاه نتایج را به عنوان مثبت ضعیف گزارش کند، بیشتر این نتایج مثبت کاذب هستند و برخی از آزمایشگاه‌ها قبل از اینکه آن را مثبت اعلام کنند، نمونه شما را با تست دیگری آزمایش می‌کنند.
نتیجه آزمایش HCV RNA مثبت نشان دهنده ابتلا فرد به عفونت فعال HCV است.
اگر هیچ RNA ویروسی HCV شناسایی نشود، در این صورت فرد آلوده به عفونت فعال نمی‌باشد یا ویروس در تعداد بسیار کمی در بدن او وجود دارد.

چه چیزهای در این تست بررسی میشوند؟

ویروس هپاتیت سی یا HCV باعث عفونت کبد و در نتیجه التهاب و آسیب کبدی می‌شود. هپاتیت C یکی از پنج ویروس خانواده هپاتیت است که تاکنون شناسایی شده است (D ،C ،B ،A و E) و به عنوان مهمترین عوامل هپاتیت ویروسی شناخته می‌شود. آزمایش‌های هپاتیت سی گروهی از آزمایش‌هایی است که برای تشخیص عفونت هپاتیت C و هدایت و نظارت بر درمان عفونت آن انجام می‌شود.
آزمایش‌های هپاتیت C شامل موارد زیر است:

  • آزمایش HCV Ab: این آزمایش با شناسایی آنتی بادی‌های تولید شده در پاسخ به ویروس HCV در خون، به تشخیص عفونت HCV فعال یا آلودگی به آن در گذشته، کمک می‌کند.
  • تست RNA (ماده ژنتیکی) هپاتیت C: در این آزمایش تشخیص و اندازه‌گیری RNA ویروس در خون بررسی می‌شود.
  • آزمایش ژنوتیپ HCV: این آزمایش نوع ویروس هپاتیت C را بطور اختصاصی تعیین می‌کند. این اطلاعات در تصمیم‌گیری بهترین روش درمان مفید است.

ویروس هپاتیت C از طریق خون و مایعات بدن فرد آلوده به ویروس انتقال پیدا می‌کند. راه‌های انتقال آن عبارتند از:

  • استفاده از وسایل شخصی فرد آلوده که ممکن است با خون او تماس داشته باشند، مانند تیغ و مسواک 
  • رابطه جنسی محافظت نشده با فرد آلوده
  • تماس با سوزن استفاده شده برای بیماران HCV
  • خالکوبی غیرقانونی و آلوده
  • از مادر به کودک در دوران بارداری و در حین زایمان (با احتمال کمتر)

در حال حاضر، هیچ واکسنی برای جلوگیری از هپاتیت C وجود ندارد.
در صورت تشخیص هپاتیت، پزشک ممکن است یک درمان ضد ویروسی برای بهبود عفونت فرد توصیه کند و یا بیمار را به یک پزشک متخصص بیماری‌های کبد یا بیماری‌های عفونی معرفی نماید. آزمایش HCV RNA ممکن است قبل از شروع درمان به منظور اطمینان از آلودگی فرد به ویروس و همچنین پس از شروع درمان به دلیل مقایسه پیشرفت درمان درخواست شود.  
پزشک ممکن است برای بیمارانی که علائم هپاتیت را نشان می‌دهند یک پنل جامع کبد درخواست دهد. در این پنل گروهی از آزمایش‌های ارزیابی سلامت کبد انجام می‌شود. به منظور تشخیص آسیب کبد آزمایش‌هایی مانند ALT و AST، آلبومین، زمان پروترومبین و بیلی روبین نیز درخواست داده می‌شوند. انواع آزمایش‌های ویروسی دیگر همچون هپاتیت A، هپاتیت B و HIV نیز همزمان با آزمایش آنتی بادی هپاتیت سی در جهت تعیین دقیق عامل عفونی بیمار انجام خواهند شد. 

سوالات متداول

اکثر افرادی که به تازگی به HCV آلوده شده‌اند هیچ علائم و نشانه‌ای ندارند. در برخی افراد ممکن است علائم این بیماری آنقدر خفیف باشد که فرد به ندرت به پزشک مراجعه کند. با این حال، حدود ۱۰ تا ۲۰٪ از افراد علائم مشخص و قابل توجهی مانند زرد شدن سفیدی چشم و پوست، درد شکم، احساس خستگی مفرط، تب، از دست دادن اشتها، حالت تهوع، استفراغ، ادرار تیره و مدفوع به رنگ روشن را نشان می‌دهند.

بله. عفونت هپاتیت C اغلب منجر به هپاتیت مزمن می‌شود که می‌تواند به شکل سیروز و سرطان کبد (کارسینوم هپاتوسلولار) پیشرفت کند. تشخیص و درمان به موقع هپاتیت C می‌تواند در حفظ و ارزیابی عملکرد کبد شما بسیار موثر باشد و تا حد امکان مانع از مزمن شدن ویروس هپاتیت C و عوارض جدی آن شود.

گاهی اوقات ممکن است برای تعیین شدت آسیب کبدی، نمونه‌برداری از کبد انجام شود. اگر قرار است تحت معالجه قرار بگیرید، لازم است که وضعیت آلودگی شما به ویروس هپاتیت B نیز به دقت بررسی شود.

تفاوت هپاتیت C حاد و مزمن در ارتباط با مدت زمان آلوده بودن فرد و عوارض ناشی از عفونت است.
هپاتیت C حاد: در برخی از افراد، عفونت HCV یک بیماری کوتاه مدت بدون علائم یا علائمی خفیف است و بیماری بدون درمان خاص بهبود می‌یابد. گاهی اوقات (حدود ۲۰ تا ۳۰ درصد از مواقع) مرحله حاد عفونت ممکن است با علایم شدیدتری به ویژه زردی و خستگی همراه باشد.
هپاتیت C مزمن: عفونت هپاتیت C در بیش از نیمی از افراد آلوده ممکن است بیشتر از ۶ ماه طول بکشد و وارد فاز مزمن شود. هپاتیت C مزمن در صورتی عدم درمان می‌تواند منجر به مشکلات جدی و طولانی مدتی مانند سیروز و سرطان کبد شود و گاهی کشنده باشد. هپاتیت مزمن با گذشت زمان به آرامی پیشرفت می‌کند، بنابراین افراد آلوده ممکن است از ابتلا خود به این بیماری آگاه نباشند و زمانی متوجه آن شوند که کبد دچار آسیب جدی و عملکرد نامناسب شود.

https://www.aruplab.com
https://www.labtestsonline.org
https://www.geisingermedicallabs.com

ddd
تهران، میدان ونک ، خیابان برزیل شرقی ، خیابان شمس لاهیجانی، پلاک 23 ، مجتمع اداری رویال ونک ، طبقه دوم
ddd
info@colifelabs.com